精神科医だけど質問ある?

   

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1: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:29:27.450 ID:vCd2BN+F0.net
立ったら、まったり始める。

4: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:30:15.935 ID:NuF+IeK3p.net
やる気が出ない時はどうしたらいいの?

12: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:06.238 ID:vCd2BN+F0.net
>>4
とりあえず2週間位、何もしないで寝てればいいと思うな。
食事とトイレ以外、本当に何もしちゃダメ。

5: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:30:18.287 ID:4dUspsCwa.net
学歴は?

12: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:06.238 ID:vCd2BN+F0.net
>>5
国公立の下の方。

6: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:31:12.872 ID:GHZCVIsd0.net
ぶっちゃけ患者のことどう思ってる?
頭おかしいとか思う?

12: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:06.238 ID:vCd2BN+F0.net
>>6
基本的には「気の毒だな」と思う。
触法患者については、あまり深く考え無いことにしてる。

8: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:31:27.475 ID:hKVuTJ0X0.net
患者と関わってて自分が精神病みそうになることある?

12: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:06.238 ID:vCd2BN+F0.net
>>8
既に病んでるようなものだから問題ない(キリッ

10: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:33:24.624 ID:qor69VXh0.net
精神科医が自分を見失わないように気を付けてることとかある?

25: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:41:09.487 ID:vCd2BN+F0.net
>>10
自分を見失わないというか・・・精神科ってどうしても、
直接面談した人じゃないと病状を掴みづらい分野なんで、
他の先生と相談する機会が少ないのね。
内科とかだと、検査データさえ揃えて見せれば、みんなで検討も容易なんだけど。
だから、できるだけ一人よがりな診断にならないように、
微妙なケースは積極的に検討会とか出して相談してる。

13: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:28.898 ID:lqLHrP0A0.net
医者に依って病名がころころ変わるのは何故?
そもそも精神病なんて存在しないのでは?

29: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:47:21.748 ID:vCd2BN+F0.net
>>13
可能性1.病気自体が変化している
可能性2.病気によっては、発症から3ヶ月とか半年とか経たないと病名が確定しない(あるいは変更される)病気がある。 だから、同じ医者にかかってても病名がコロコロ変わるのは稀によくある。
可能性3.精神科医も一枚岩じゃないので、「こんな病気は認めない!」っていう主義主張の人がいる。そういう人に当たると、別の病名になる。
可能性4.ヤブ。

あ、でも2,3については、病名変わっても、殆どの場合で治療方針は変わらないので安心汁。

14: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:29.084 ID:gSeceR0F0.net
何を根拠に診断するの?

30: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:51:39.899 ID:vCd2BN+F0.net
>>14
いろいろ。一般的には、米国精神医学会とか、世界保健機関が作ってる診断基準を使う。
基本的には面接オンリー。(血液検査なり画像検査はあくまでおまけ的な扱い)

32: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:53:43.109 ID:gSeceR0F0.net
>>30
米国の権威は信頼されてるんだな
精神医学のメッカみたいなもの?

57: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:15:47.029 ID:vCd2BN+F0.net
>>32
もともと日本の精神医学はドイツ精神医学の流れを組んでたみたいだけど、
いま世界的には米国精神医学会の基準が主流。
理由は、「診断する医者によってブレが少ない」ので、「薬の研究するのに便利」だから。
・・・だと、私は思ってますけどね。ほら、製薬会社お金もってるから。

日本で伝統的に使われていた診断も、治療の上では便利なものなんだけどね。

15: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:36:37.986 ID:9kMVW16np.net
ヤブ医者に薬漬けにされるとか怖い話を聞くんだけど、
そういう医者を避けるにはどうしたらいい?

30: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:51:39.899 ID:vCd2BN+F0.net
>>15
私もヤブかも知れんのでなんとも言えないな!

マジレスすると、何をもってヤブとするかによっても違うと思うから、
気になるなもう少し詳しくリクエスト呉れ。

あと、薬漬けにされたくないなら、
 デ パ ス とか ハ ル シ オ ン 出す 内 科 医 にかからないことだ。
仮にも精神科医であれば、普通は依存性薬物に対する一定の配慮はしてる。
自覚ないままに患者をヤク漬けにするのは、知識のない内科医とか整形外科医。

20: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:38:38.805 ID:h5kIWlmBp.net
統合失調症ってどんな病気?
精神分裂病だったんでしょ?

38: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:59:11.131 ID:vCd2BN+F0.net
>>20
またシンプルだがハードな質問を・・・
名称が変わったのは、深い意味は無い。英語では変わらずschizophreniaだしね。

大雑把に言うと、
「正体不明の声が聞こえたり、引きこもったりしながら、徐々に人格荒廃に至る病気」
・・・治療法が無かった時代はね。
ただ個人差が本当に大きくて、実は様々な病気の寄せ合わせなんじゃないかとも言われてる。
一応、厚労省のページ張っときますね。
ttp://www.mhlw.go.jp/kokoro/speciality/detail_into.html

23: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:40:41.455 ID:OQagQ3gY0.net
なんでも面倒くさいと思うのは病気?特に起きるのが面倒くさい

50: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:08:33.117 ID:vCd2BN+F0.net
>>23
まずは「起立性低血圧」をはじめとした内分泌疾患の除外を。
内科で問題無ければ、気合で踏ん張るか、踏ん張りきれないなら精神科に相談を。
(※精神科的な問題があるとは言っていない)

52: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:09:54.814 ID:OQagQ3gY0.net
>>50
背伸びしたりしたら眩暈で立てれなくなったりするから起立性低血圧なのかと思ってたけどこれも関係あるのね
内科いってみる ありがとう

24: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:41:06.632 ID:3HBrV25K0.net
寝るとき、精神病持ちや知的障害者の手足縛ったり、鍵付き部屋に閉じ込めたりするってホント?

50: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:08:33.117 ID:vCd2BN+F0.net
>>24
状況によってはありえる。
法律で、どういう時に縛っていいですよ、どういうとき隔離(鍵付き部屋)していいですよってのが決まってるけど、
原則は、本人の生命・今後の生活を守る上でやむを得ず、代替手段がない場合。

27: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:43:53.349 ID:+ONhQXuDK.net
精神病んでるのと更年期障害の見分け方教えれ

56: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:12:21.798 ID:vCd2BN+F0.net
>>27
閉経前後に起これば更年期障害の可能性がある。
検査でその手のホルモンが動いてれば可能性は高まる。
それ以外の時期なら精神障害の可能性があるし、
閉経前後であっても、精神障害の可能性はある。

要するに、見分けることとか出来ねーから!

31: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:53:34.078 ID:xIy/FzQk0.net
イライラして眠れない!っていったらデパスくれたおじーちゃん先生はヤブだったの?

57: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:15:47.029 ID:vCd2BN+F0.net
>>31
どういう考えでデパス出したかによると思う。
デパスはいい薬だと思うけど、ひとつ言えるのは、
「とりあえず」で出せるほど軽い薬じゃないってこと。

それを認識して、適切に後始末が出来るならいいと思うよ。

39: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:59:51.521 ID:wN/EOXp00.net
社会不安障害とかうつ病を放置したらどうなるの? 怖くて病院行けないんだけど

65: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:25:48.984 ID:vCd2BN+F0.net
>>39
あなたが本当にそれらかどうかは分からないけど・・・という前置き付きで、
うつ病は、放っておいても、時間をかければ勝手に治る人が多い。
放っておいても2~3年で大体治る。通院すると数ヶ月くらいに短縮できるかもしれない。
社会不安障害は、放っておいても治らない人のほうが多い。
通院すると、治ったり、症状が改善する可能性がある。

40: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 17:59:59.294 ID:52dwE+KQd.net
「ご家族にも病気のことを理解していただきたいので、一緒に来てください」
って医者に言われるのってどういう段階?

65: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:25:48.984 ID:vCd2BN+F0.net
>>40
病気による。たぶんこれのどっちか。
「治療」とか「今後の生活」の面で、家族にも症状を知っておいて欲しいか、
あとは、病気の「原因が家族」であるから、家族をどうにかしたいと思ってるか。

41: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:00:00.605 ID:+dUw5Vnd0.net
ストンと落ちるような目眩で困ってるんだけど何科に行くべきですか

67: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:28:45.799 ID:vCd2BN+F0.net
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>>41
内科か耳鼻科。真っ先に精神科受診しても、私なら門前払いする。

45: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:06:03.555 ID:ctKIbNo90.net
主治医いわく俺は統合失調症じゃないのに、統合失調症に使う薬もらったんだけどなにこれ?

77: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:32:58.626 ID:vCd2BN+F0.net
>>45
たとえば「エビリファイ」って薬の効能見ると、「統合失調症・躁うつ病・うつ病(うつ状態)」ってある。
要するに、”万能薬”ってことや(違

46: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:06:19.542 ID:gSeceR0F0.net
尻を叩くにしても本人の気持ちを全く無視して甘えだとか決めつける方策はあまり利口とはともえないな

77: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:32:58.626 ID:vCd2BN+F0.net
>>46
宥めすかして上手に尻を叩くのが、精神科医のお仕事の一つです。
それを出来ない無能上司は、必死になって部下を壊しちゃう。

47: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:07:03.020 ID:U41ht+BoK.net
精神科医を最強に苛つかせる一言って何かない

77: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:32:58.626 ID:vCd2BN+F0.net
>>47
難しいな・・・わたしが最近一番苛ついた一言は、
診察室に入って開口第一声「先生、また髪抜けた!?」

54: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:11:17.852 ID:JvVF98/4r.net
精神科と心療内科の違いは?

92: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:45:08.583 ID:vCd2BN+F0.net
>>54
説明されてなお混乱しやすい話なので、よくわからん科名を見たら、
「内科」「精神」のどちらかの文字を探してくれ。

例)
「精神」科、神経「内科」、「精神」神経科、心療「内科」、「メンタル(≒精神)」クリニック

精神=精神を扱う
内科=内蔵等を扱う

心療内科はあくまで内科のレパートリーの一つで、
本来は、喘息とかアトピーとか過敏性腸症候群みたいに、 心の要素が強く絡んでくる内科の病気を扱う科。

ただし、日本には本当の「心療内科医」って殆どいなくて、
巷の心療内科の99%以上は 精神科医が「患者受け」を考えてなんとなくそう名乗ってるだけ。
日本の医者は、基本的に何科を名乗ってもいいのでね。

68: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:29:11.941 ID:oUUJQwYq0.net
正直人間についてどう思う?
ぶっちゃけな意見聞かせて

105: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:58:07.086 ID:vCd2BN+F0.net
>>68
嫌い。面倒くさい。

80: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:34:56.639 ID:EhCexOcI0.net
母親がパニック障害かうつ病か何かなんだが
こっちはどう接すればいいの?

115: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:06:46.551 ID:vCd2BN+F0.net
>>80
パニック障害かうつ病かでまた違うんだが・・・
とりわけ何ってほどでもないが、あまりに仕事に疲弊してるようなら仕事量減らしてやるのが第一

83: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 18:38:20.224 ID:PWqa17M70.net
年収

123: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:15:00.430 ID:vCd2BN+F0.net
>>83
1k前後だけど、年によって数百万単位で乱高下する。

112: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:06:03.374 ID:gK9U1f5h0.net
最強の鎮静剤ってなんだと思う?
セルシン?

137: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:34:09.718 ID:vCd2BN+F0.net
>>112
鎮静薬?っていうのは、興奮状態への使用を想定しての話?
医療職だとすれば覚えておいて欲しいんだが、セルシンの鎮静効果って大したこと無い。
本気で興奮してる患者にセルシン打った暁には、脱抑制で手が付けられなくなるから覚えておいて。
興奮患者へは、セレネース(and/or ヒルナミン)。これ以上になると麻酔薬のジャンルに突入する。

121: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:13:34.110 ID:XHFxcjdO0.net
うつ病です。毎日死ぬことばかり考えてしまいます。

141: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:41:06.034 ID:vCd2BN+F0.net
>>121
休め

144: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:50:02.694 ID:AxMgMxl8p.net
患者に言われたら嬉しい言葉とかもらったら嬉しいもんある?

146: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 19:55:40.712 ID:vCd2BN+F0.net
>>144
感謝の言葉かけてもらえると、やっぱり嬉しいもんです。
特に精神科は、罵倒されることのほうが圧倒的に多い職場なので。

あと、お菓子やら現金は勤務規則上受け取ることが出来ないんで。
手紙だと遠慮無く受け取れるし、ずっと取っておけるから正直嬉しい。

でも以前、手紙くれた直後に自殺したうつ病の患者さんがいて、
それ以来、手紙くれた人はちょっとだけ警戒して診るようにしてる。
別に、根拠はないんだけどね。

163: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 20:16:42.540 ID:AxMgMxl8p.net
>>146
なるほど サンクス
主治医のおかげで社会復帰できたからお礼したかったんだ

177: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 20:55:03.667 ID:vCd2BN+F0.net
>>163
ぜひそうしてあげて下さい。

157: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 20:08:00.739 ID:x4VQ8sWH0.net
お酒飲んだ次の日理由はないのにとてつもない不安感とか負の考えが凄まじくなって死にたくなるんだけどなんかの前兆かな?

158: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 20:08:45.407 ID:5NgSTvnn0.net
>>157
ただの二日酔いだろ

178: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 20:56:15.889 ID:n40lTXIg0.net
精神を健康に保つ秘訣を教えて下さい

182: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 21:00:12.375 ID:vCd2BN+F0.net
>>178
よく食って、よく働いて、よく寝る!

217: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 21:26:15.655 ID:7yWqAvY+a.net
障害年金の診断書書くのってやっぱめんどいもんなの?

224: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 21:33:39.880 ID:vCd2BN+F0.net
>>217
めんどい。初回申請は凄くめんどい。神経磨り減る。
だから、診断書に2週間位かかっても大目に見て下さい(違

225: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 21:36:53.211 ID:n40lTXIg0.net
自分が統失かチェックする方法ってある?
こういう症状が出てたら病院行った方がいいって基準

229: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 21:40:30.094 ID:vCd2BN+F0.net
>>225
自分で気づくのはかなり難しいと思う。
「鬱かな?」と感じた時くらいなら自分で病院に来ることもあるでしょうけど、
「誰かに監視されている」「組織に迫害を受けている」となった時には、
普通は病院すら信用できなくなってるので、自分から病院に行こうとは思えないことが大半。
周りの方の気付きに期待しましょう。

277: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 22:25:26.116 ID:TybqI6aYd.net
メンヘラと関わって自分もメンヘラになって分かった
精神病んでる人間を排除する社会は真っ当なんじゃないかと
こんな面倒で放っておけば勝手に自滅する個体を保護するなんて間違ってる

284: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 22:33:44.220 ID:vCd2BN+F0.net
>>277
健全な組織なら排除したがるからこそ、社会的に保護する必要があるわけで。
それが良いことなのか悪いことなのかは、私にもわからない。

時が変われば、預言者として祀り上げられたり、
はたまた悪魔憑きとして処刑されたりするのだから、
それはもう、時代としか言いようがない。

286: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 22:38:19.293 ID:h5kIWlmBp.net
精神病者って子供つくっても大丈夫?
薬の副作用で変なの生まれたりしない?

289: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 22:44:13.059 ID:vCd2BN+F0.net
>>286
リスクがないとは言わないけど・・・
いわゆる健常者の分娩における障害発生は、約3%。
精神科の薬の中で、一番退治にとって危険と言われる類の
薬を飲んでる人の場合で、5~6%といわれてる。

これを、「2倍も危険」とみるか、「2~3%しか違わない」とみるか。
判断はあなた次第です。

296: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 22:55:58.587 ID:xIy/FzQk0.net
ここ見てると精神科医になりたいって思うような人は変人なんだなって思いました

301: 以下、\(^o^)/でVIPがお送りします 2015/06/21(日) 23:25:33.061 ID:vCd2BN+F0.net
>>296
だいたいあってる


管理人『お疲れ様です』

引用元: 精神科医だけど質問ある?http://viper.2ch.sc/test/read.cgi/news4vip/1434875367/

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 - 質問ある?

Comment

  1. 名無し より:

    みーまーとかみてると結構適当な人多いよな精神科医って

  2. 匿名 より:

    182のレスで精神科のレベルの低さを再認識した。

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